Strabizam, poznat i kao razrokost, predstavlja poremećaj binokularnog vida kod kojeg vidne ose obeju očiju nisu pravilno poravnate, odnosno ne stoje paralelno. Umesto da oba oka gledaju u istu tačku, jedno ili oba oka skreću u različitim pravcima.
Za pravilan položaj očiju zaduženi su senzorna i motorna fuzija, odnosno sposobnost mozga i očnih mišića da usklade pokrete očiju i spoje slike u jednu jasnu celinu. Kada ovaj mehanizam oslabi ili izostane, dolazi do pojave strabizma.
Strabizam može biti latentni i manifestni.
Kod latentnog strabizma na slabljenje fuzionog mehanizma utiču: zamor, naporan rad na blizu, bolest, slabo opšte stanje. Na ovaj način nastala devijacija se naziva latentni strabizam ili heteroforija koji se ispoljava samo raskidanjem fuzionog mehanizma.
Manifestni strabizam ili razrokost je poremećaj vida kod kojeg je devijacija jednog ili oba oka sa sigurnošću uvek prisutna i ne postoji mogućnost da se kontroliše snagom fuzije.
TIPOVI STRABIZMA
Najtipičniji oblik strabizma kod dece je ezotropija ili konvergentni strabizam, kada jedno ili oba oka skreću ka nosu. Pored njega, mogu se javiti i egzotropija ili divergentni strabizam kada oko skreće prema spolja. Ređe se javlja vertikalni strabizam, skretanje očiju ka gore (hipertropija) ili skretanje ka dole (hipotropija).
STRABIZAM KOD DECE
Kod male dece, u prvih nekoliko meseci života velike su šanse da se primeti urođeni strabizam, kao posledica slabog mišića ili poremećaja inervacije (neurološki defekt). Izuzetno je važno konsultovati se sa oftalmologom ukoliko se primeti bilo kakvo skretanje pogleda. Samim odlaganjem konsultacije poremećaj može postati upadljiviji, a takođe može dovesti do situacije da se skretanje na jednom oku potom pojavi i na drugom oku.
Naša preporuka je konsultacija u prvih 6 meseci bebinog života.
Ukoliko SUMNJATE NA RAZROKOST KOD SVOG DETETA BEZ ODLAGANJA zakažite PREVENTIVNI pregled u formi ispod.
U kasnijem periodu, oko druge godine života, može se pojaviti strabizam zbog pojave dioptrije, ukoliko značajna dioptrija nije bila prisutna u prvim mesecima bebinog života.
STRABIZAM KOD ODRASLIH
Iako se strabizam češće povezuje sa detinjstvom, i kod odraslih može se javiti iz različitih razloga i u bilo kom životnom razdoblju. Evo najčešćih uzroka:
- Kod određenog procenta odraslih osoba, strabizam se može javiti kao posledica urođenog poremećaja oka koji nije bio dijagnostifikovan ili lečen u detinjstvu.
- Povrede glave ili očiju mogu dovesti do razvoja strabizma kod odraslih osoba
- Kod osoba koji su imali neki neurološki poremećaji ili bolest, poput moždanog udara, tumora mozga itd.
- Prilikom astigmatizma ili visoke dioptrije, može se razviti strabizam kao pokušaj kompenzacije za poboljšanje vida
- Nije retkost da se strabizam razvije kod starijih odraslih osoba zbog promena u mišićima očiju, slabljenja vida ili drugih procesa povezanih sa starenjem
Bitno je napomenuti da se strabizam kod odraslih ne javlja često, ali kada se pojavi, može ukazati na ozbiljnije zdravstvene probleme. Ukoliko imate bilo kakvu sumnju u vezi simptoma za strabizam, zakažite pregled.
KAKO IZGLEDA OPERACIJA STRABIZMA I SAM OPORAVAK?
Uzimajući u obzir da je položaj oka uslovljen ekstraokularnim mišićima, u ovim operacijama zahvat se izvodi upravo na tim mišićima. Ukoliko je strabolog procenio da je najbolje rešenje operacija, izvode se preoperativni proračuni iz kojih sledi i sama operacija na mišićima oka. Cilj ove operacije je vratiti oko u željeni položaj.
Operacija se izvodi u opštoj anesteziji. Zahvat, u zavisnosti da li se radi na jednom ili više mišića, u proseku traje od 30 do 90 minuta.
Pacijenti u našoj ustanovi ostaju samo preko noći. Ako su u pitanju deca, onda u pratnji ostaju i roditelji. Ujutru se obavlja prva postoperativna kontrola i sledi otpust kući. U ranom postoperativnom periodu postoji osećaj nelagode, crvenilo i povećana osetljivost na svetlost. Za otprilike dve nedelje iščezava i crvenilo.
U ovom periodu se primenjuje i terapija propisanim kapima.
Tri nedelje nakon operacije savetuje se pošteda od fizičkog napora, kao i kupanje u bazenima. Povratak u školu ili vrtić se savetuje nakon dve nedelje.
